Identificación de Bebés en Riesgo de Pérdida del Oído

Lenore Holte
Clinical Associate Professor, University of Iowa Center for Disabilities and Development (Centro para las Discapacidades y el Desarrollo)

Publicado por primera vez por UI Center for Disabilities and Development: 2001
Última Revisión: Enero 2003
Estatus de Revisión por Colegas: Revisado por Colegas Internamente

La mayoría de los niños con pérdida del oído o capacidad auditiva pueden desarrollar habilidades de lenguaje que no son substancialmente diferentes a las de otros niños si:

• La pérdida del oído es identificada antes de que el niño tenga 6 meses de edad
• La intervención profesional empieza inmediatamente
• El niño usa los apropiados aparatos auditivos auxiliares

Investigaciones recientes han demostrado que la temprana identificación y el tratamiento de la pérdida del oído en bebés son cruciales. Como resultado, Iowa y varios otros estados han implementado programas de valoración auditiva universal para recién nacidos. Pero aún bebés que pasen la valoración auditiva para recién nacidos pueden correr el riesgo de perdida progresiva del oído. Los indicadores listados abajo pueden indicarle si un bebé bajo su cuidado necesita ser remitido a un audiólogo para una evaluación auditiva más a fondo.

Para recién nacidos del nacimiento a los 28 días de edad, los siguientes indicadores están asociados con la pérdida del oído sensorineural o conductiva:

• Infección dentro del útero, como citomegalovirus (CMV), rubéola, sífilis, herpes, o toxoplasmosis.
• Una enfermedad o condición que requiera la admisión por 48 horas o más a una Unidad Neonatal de Cuidados Intensivos (NICU), incluyendo hiperbilirrubinemia al nivel del suero requiriendo transfusión de intercambio (exanguinotransfusión), hipertensión pulmonar persistente, y condiciones que requieran el uso de oxigenación con la membrana extracorpórea (ECMO).
• Otras condiciones encontradas asociadas con un síndrome que se sepa incluye la pérdida del oído.
• Anomalías craneofaciales
• Historia familiar de pérdida permanente del oído en la infancia.

Cuando cualquiera de estos indicadores exista, el proveedor de cuidado primario a la salud debe remitir al niño a un audiólogo para una evaluación auditiva.

Los indicadores de riesgo que se presentan más tarde son usualmente identificados durante las primeras visitas médicas de rutina del bebé. El oído de los bebés con cualquiera de los siguientes indicadores debe ser revisado también cada seis meses:

• Preocupación por parte de los padres o quien provea el cuidado acerca del oído, el uso del lenguaje, o retraso en el desarrollo.
• Infecciones asociadas con la pérdida del oído sensorineural, incluyendo meningitis bacterial.
• Presencia de síndromes o condiciones asociadas con la pérdida progresiva del oído, como neurofibromatosis, osteopetrosis, síndrome de Usher, síndrome de Hunter, ataxia de Friedreich, o síndrome de Charcot-Marie-Tooth.
• Trauma de la cabeza
• Otitis media recurrente o persistente con efusión por al menos tres meses.
• De nuevo, cuando exista cualquiera de estos indicadores, el proveedor de cuidado primario a la salud debe remitir al niño a un audiólogo para una evaluación auditiva.

El oído o capacidad auditiva de un recién nacido con cualquiera de los indicadores, que se presenten tempranamente o más tarde, listados arriba, debe ser revisada cuidadosamente cada seis meses hasta que el niño cumpla los tres años de edad.

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